Notre Lexique

VIVRE FM (93.6 MGhZ)

Vivre FM (93.6 MGhZ)

Vivre FM est une radio associative créée en septembre 2004 et qui émet sur Paris et l’Ile-de-France de 5h30 à 17h30. Son équipe est dirigée par Anne Voileau (également directrice du magazine Etre Handicap) est donc composée de personnes valides et de personnes handicapées, bénévoles et salariées.

Cette radio s’occupe de l’insertion sociale, culturelle, professionnelle des personnes handicapées. Elle s’adresse aux personnes handicapées, mais aussi aux personnes valides et souhaiterait avoir plus de 12 heures d’antenne et émettre dans d’autres grandes villes françaises.

site internet www.vivrefm.com

Vasoconstriction-vasodilatation

La vasoconstriction est la diminution du calibre des vaisseaux sanguins et la vasodilatation, c'est le contraire. Ceci est sous la dépendance du système nerveux végétatif et permet une adaptation pour maintenir la pression artérielle dans une situation non pathologique. Voir système nerveux végétatif

Ventilation

Ce terme courant est surtout une préoccupation au début chez les traumatisés crâniens à la phase de réanimation et, bien entendu en cas d'atteinte des muscles respiratoires dans les atteintes médullaires .

Ventricule - système ventriculaire du cerveau

Ce sont des cavités à l'intérieur du cerveau reliées entre elles dans lesquelles circulent le liquide céphalorachidien. Ceci permet de constituer à l'intérieur du cerveau par la pression qui existe dans ce système une sorte de « squelette » maintenant le cerveau.

La dilatation des ventricules peut être liée à un problème d'évacuation du liquide par obstruction des canaux ou conduits d'évacuation du liquide à la suite par exemple d'un traumatisme, d'une cicatrice liée à une hémorragie méningée & . Elle peut aussi être la conséquence d'une atrophie du cerveau. C'est même un bon signe d'atrophie quand on voit par exemple sur le même cliché de scanner cérébral la corne antérieure des 2 ventricules latéraux (au niveau des lobes temporaux) chez des sujets jeunes jusqu'à l'âge de 30 ans par exemple. Voir liquide céphalorachidien, atrophie (cérébrale - ventricule), méninges, dérivation du liquide céphalorachidien

Vermis

C'est la partie médiane des 2 hémisphères cérébelleux Voir cervelet

Vertex

C'est le sommet du crâne, le point le plus élevé.

Vertige

Ce terme est souvent utilisé de façon impropre, faisant l'objet de plaintes fréquentes après un traumatisme crânien. Il est utilisé pour indiquer toutes sortes de pathologies diverses dont on peut en indiquer un certain nombre : des pertes d'équilibre, des sensations vertigineuses qui ont fréquemment une origine psychologique, des étourdissements liées à un malaise quelque soit l'origine & .

En résumé et en fait le vrai vertige vient du vestibule et c'est quand cela tourne : c'est ce qui entoure le patient qui tourne ou c'est le patient par rapport à ce qui l'entoure. Mais disons le tout de suite :

-D'une part un vertige c'est la plupart du temps important, invalidant, angoissant car impressionnant

-C'est une affaire de spécialistes ORL et neurologue et que des explorations sont nécessaires. Ce n'est pas un diagnostic fait à la légère.

Les vertiges sont différents notamment en intensité selon que le syndrome vestibulaire est périphérique ou central en cas de traumatisme crânien. Les vertiges les plus impressionnants (les plus invalidants), sont périphériques, les vertiges de Ménière ou maladie de Ménière qui heureusement sont passagers. Voir vestibulaire

Vessie-vessie neurologique

La vessie : c'est un réservoir pour l'urine avec une paroi qui contient un muscle le détrusor qui est soumis aux perturbations liées aux atteintes neurologiques ; Bien que fait de fibres lisses, le Détrusor peut se comporter comme un muscle strié spastique ou flasque selon l'atteinte.

La paroi peut se dilater, se rétracter avec son muscle. Sous l'effet de médicaments parasympatholytiques par exemple, la paroi se dilate et la contenance vésicale augmente.

C'est une paroi fragile qui peut se détériorer avec des hernies & et ainsi perdre ses qualités physiologiques comme l'élasticité et aussi retentir sur les uretères, les reins par blocage ou en favorisant un reflux d'urine.

La vessie s'ouvre sur l'urètre par le col normalement fermé avant la miction. Il est l'objet de dysfonctionnement notamment en cas d'atteinte médullaire.

Le terme de vessie neurologique est utilisé à la place de vésicosphinctérien et signifie une atteinte neurologique ( voir paralysie flasque-spastique) Voir automatique - autonome, détrusor, réplétion vésicale, appareil urinaire, reflux, paralysie flasque, spastique, flascospasmodique, sondage

Vestibulaire ( syndrome )- vestibule

Le syndrome vestibulaire survient en cas d'atteinte du système vestibulaire et/ou des voies neurologiques qui en partent.

Le système vestibulaire comprend :

-l'appareil récepteur ou labyrinthe membraneux, situé dans le labyrinthe osseux creusé dans le rocher, qui comprend le vestibule proprement dit sensible aux changements de position de la tête et les canaux semicirculaires contenant un liquide l'endolymphe qui sont sensibles surtout aux mouvements rotatoires.

-le nerf vestibulaire qui conduit les informations produites au niveau des récepteurs à des noyaux situés à la partie haute du tronc cérébral.

-Les voies vestibulaires centrales qui relient ces informations à de nombreuses connexions cérébelleuses, moelle, tronc cérébral, noyaux oculomoteurs & . Ceci permet d'adapter les mouvements selon la position de la tête.

Le syndrome vestibulaire comprend le vertige, un nystagmus, des troubles de l'équilibre notamment au niveau de la marche.

On distingue deux grands syndromes vestibulaires :

- le syndrome vestibulaire périphérique où les signes cliniques cités précédemment sont les plus nets et sont dits « harmonieux ». On peut utiliser des épreuves diagnostiques qui peuvent montrer une hyper ou hypoexcitabilité ou l'absence d'excitabilité uni ou bilatérale des récepteurs. Il s'y associe le plus souvent des troubles auditifs ( hormis la maladie de Ménière).

- le syndrome vestibulaire central situé au-delà des voies précédentes au niveau des noyaux et au-delà est atypique, non harmonieux. Par exemple les vertiges sont moins nets, moins spectaculaires. Il en est de même du nystagmus qui a en général une des 3 composantes du nystagmus (vertical, horizontal, rotatoire) retrouvées dans les atteintes périphériques. Les troubles de l'équilibre sont moins marqués. Surtout on retrouve d'autres signes cliniques liés à d'autres atteintes neurologiques (motrice, oculomotricité &) .

On retrouve ce syndrome dans les traumatismes crâniens avec peut-être une prévalence du syndrome vestibulaire central dans les traumatismes crâniens sévères, mais ce syndrome est tout de même beaucoup moins fréquent que les atteintes du faisceau pyramidal (motricité) et le syndrome cérébelleux. Voir vertige, nystagmus

Victime

Personne subissant directement ou indirectement, un préjudice physique, moral ou/et matériel du fait d'une infraction pénale.

Dans la réparation du préjudice corporel, la victime est celle qui subit personnellement et directement un préjudice physique, moral ou/et matériel du fait de son implication dans un accident de la circulation, une infraction, une infections nosocomniales, une faute médicale. La victime a droit à une réparation intégrale de tous ses préjudices.

Vision - vue - vision stéréoscopique

La vision stéréoscopique est la vision du relief, ne peut s'effectuer qu'avec l'aide des 2 yeux car elle est le fait que chaque oeil enregistre une image différente. C'est l'analyse de ces 2 images au niveau du cortex occipital et la régulation effectuée dans la vision binoculaire venant du cortex, que l'on peut apprécier la distance ainsi la distance.

La perte d'un oeil handicape par la perte de la stéréoscopie, de la notion de distance, de la perspective.

La perte de la vision correspond au barème fonctionnel à une IPP de 85% . Un seul oeil est 25 % . Dans ce cas, le champ de vision est certes réduit mais il y a aussi perte de la vision stéréoscopique, ce qui est très gênant notamment pour la conduite automobile.

Il est difficile de ne pas évoquer ici la Renaissance Italienne qui a apporté la perspective dans la représentation des oeuvres d'art et notamment la peinture.
La perte de la vision d'un oeil, c'est un peu comme si on regardait les primitifs italiens comme Duccio , Cimabué, Giotto, Fra Angélico au 13 èmé et 14ème siècle : c'est magnifique, mais tout est plan ou presque, on n'a pas de relief. C'est comme si on regardait un oeil. Ce n'est qu'au 15ème siècle dans d'autres merveilles, avec la bataille de San Marino d'Ucello, Botticelli, Piero della Francesca, Léonard de Vinci & que l'on retrouve notre vision binoculaire avec la profondeur, la succession des plans, les volumes. Voir cécité, occipital, oeil, anisocorie, anopsie, campimétrie, cécité, diplopie, droit (muscles de l'oeil), épargne maculaire, nystagmus, ophtalmoplégie, fonction-paralysie de fonction de l'oeil, hétérophorie, Parinaud (syndrome de), blépharoplastie, bulbe, énophtalmie, énucléation, fond d'oeil, métamorphopsie, yeux

Volkmann-syndrome

Le syndrome de Volkmann est la hantise de tout médecin lors de la confection d'un plâtre, qu'il a appris dès ses premiers cours d'étudiant en médecine. Ce syndrome correspond à une compression des vaisseaux sanguins lors de la confection d'un plâtre.

Décrit pour le bras et l'avant bras, il existe aussi au membre inférieur.

Classiquement, cela se traduit par d'importants dégâts musculotendineux ( raideurs et rétractions, paralysie de l'extrémité, troubles trophiques, sensitifs) et liés à un manque d'irrigation sanguine. En fait se syndrome existe de fait en cas de plaie artérielle prolongée.